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국민건강보험 임신·출산 진료비 지원사업은 임신, 출산에 관련된 의료비 부담을 줄여 출산 친화적 환경을 조성하고, 건강한 태아를 분만할 수 있도록 임신·출산과 관련된 진료비(급여·비급여)의 본인 부담금 중 일부를 지원하는 정책입니다. 임신·출산진료비 신청대상이 '자궁 외 임신'으로 진단받은 경우로도 확대되었으니, 아래 내용을 잘 살펴보시고 좋은 혜택을 받으시길 바랍니다.
요양기관 정보마당 홈페이지에서 신청
국민건강보험공단 홈페이지에서 신청
임신·출산 진료비 지원대상
▶ 임신출산이 확인된 건강보험가입자 또는 피부양자
▶ 2세 미만인 가입자 또는 피부양자의 법정대리인(출산한 가입자 또는 피부양자가 사망한 경우에 한정)
지원범위
▶ 임산부의 임신·출산에 관련한 진료 및 약제·치료재료 구입에 대한 본인부담금(급여·비급여비용) 결제
▶ 2세 미만 영유아의 진료 및 처방된 약제·치료재료 구입에 대한 본인부담금(급여·비급여비용) 결제
지원금액
▶ 임신1회당 100만 원(다태아 임신부의 경우 140만 원)
※ 분만취약지의 경우는 20만 원 추가 지원합니다만, 매년변동 될 수 있습니다.
사용기간
▶ 사용시작일 : 이용권 발급일
※ 발급받은 국민행복카드가 있는 경우는 추가 발급 없이 신청일(포인트생성일)부터 바우처 사용 가능합니다.
▶ 사용종료일 : 분만예정일 또는 출산일(유산, 사산일)로부터 2년
제출서류
▶ 본인이 신청하는 경우: 임신출산 진료비 지원 신청서 및 임신확인서
▶ 가족이 신청하는 경우: 본인(임신부)과의 관계 입증 가능 서류(대리인 신분증, 가족관계증명서 등)
방문접수처
▶ BC카드
우리은행, 기업은행, SC제일은행, 농협은행, 수협은행, 대구은행, 부산은행, 경남은행, 광주은행, 제주은행, 우체국, 하나은행, 신협은행
▶ 삼성카드
새마을금고, 백화점(신세계, 세이) 고객서비스센터, 삼성카드 지점
▶ 롯데카드
롯데백화점 카드센터, 롯데카드 지점
▶ KB국민카드
KB국민카드, KB국민카드 영업점, 전북은행 영업점
▶ 신한카드
신한카드, 신한은행 영업점
▶국민건강보험공단지사
▶ 전국 주민센터 또는 보건소
신청방법
방문신청
요양기관에서 '건강보험 임신·출산 진료비 지원신청 및 임신확인서'를 발급받아 공단지사 또는 국민행복카드 발급 금융사에 방문하여 신청합니다.
온라인신청
1. 요양기관에서 임신확인정보를 요양기관 정보마당 홈페이지를 통해 입력하고, 임신부가 금융사 홈페이지 또는 전화로 이용권(카드)을 신청합니다.
2. 국민건강보험공단 홈페이지에 접속하여 요양기관에서 입력한 임신확인정보를 불러오거나, 임신정보가 미입력 된 경우 본인이「임신확인서」 내용을 입력하고 카드사를 선택하여 신청합니다. (공단의 승인 심사 후 카드발급 진행합니다.)
운영방식
▶ 사회보장정보원, 위탁금융기관과 연계하여 위탁운영합니다.
이용권(국민행복카드)에 지원포인트를 생성하여 임신 · 출산 진료비 결재가 가능토록 설계된 ‘금융기관 위탁형 바우처방식’으로 제도 운영합니다.
건강보험 대상자 중 임신한 자가 요양기관에서 지원신청서 및 임신확인서를 발급받아 금융기관에서 국민행복카드(舊 고운 맘카드)를 발급받고 바우처(이용권)를 생성하여 산부인과 등에서 임신 및 출산에 관련된 진료를 받고 이용권을 사용합니다.
임신 출산 진료비 분만취약지 대상지역(30곳)
| 구분 | 지역 |
| 인천(1) | 옹진군 |
| 경기(1) | 양평군 |
| 강원(4) | 평창군, 정선군, 화천군, 인제군 |
| 충북(2) | 보은군, 괴산군 |
| 충남(1) | 청양군 |
| 전북(3) | 진안군, 무주군, 장수군 |
| 전남(6) | 보성군, 장흥군, 함평군, 완도군, 진도군, 신안군 |
| 경북(8) | 군위군, 의성군, 청송군, 영양군, 영덕군, 청도군, 봉화군, 울릉군 |
| 경남(4) | 의령군, 남해군, 함양군, 합천군 |
문의사항
▶ 신청 및 카드발급문의
BC카드(1899-4651), 삼성카드(1566-3336), 롯데카드(1899-4282)
▶ 제도 및 기타 문의
보건복지콜센터(국번 없이 129), 보험급여과 044-202-2735, 국민건강보험공단 1577-1000
임신 출산 진료비 지원대상부터 문의사항까지 잘 살펴보셨나요? 아래 링크는 국민건강보험에 관한 모든 자세한 정보가 담겨 있으니, 꼼꼼하게 살펴보시고 본인에게 맞는 정책을 신청하셔서 조금이나마 혜택을 받으시길 바랍니다.
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