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건강보험료를 내는 만큼 질병과 부상 등에 따라 현물이나 현금으로 제공받는 서비스가 있습니다. 어려운 상황에 처했을 때 모르고 지나치지 않고 신속하게 서비스를 받을 수 있도록 아래 내용을 자세히 살펴보시길 바랍니다. 또한 빠르게 정보를 확인하고 싶으신 분들은 링크를 클릭하시면 바로 확인하실 수 있습니다.
국민건강보험 보험급여
▼ 국민건강보험 보험급여란?
건강보험 보험급여는 가입자 및 피부양자의 질병과 부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활, 출산, 사망 및 건강증진에 대하여 법령이 정하는 바에 따라 현물 또는 현금의 형태로 제공하는 서비스를 말합니다.
▼ 보험급여 구분
보험급여는 현물급여와 현금급여로 구분됩니다.
▼ 보험급여의 종류
구분 | 수급권자 | |
현물급여 | 요양급여 | 가입자 및 피부양자 |
건강검진 | 가입자 및 피부양자 | |
현금급여 | 요양비 | 가입자 및 피부양자 |
장애인 보조기기 | 가입자 및 피부양자 중 장애인복지법에 의해 등록한 장애인 | |
본인부담액 상한제 | 가입자 및 피부양자 | |
임신 / 출산 진료비 | 임신·출산 진료비 수급권자 - 임신·출산(유산·사산 포함)이 확인된 건강보험 가입자 또는 피부양자 - 2세 미만인 가입자 또는 피부양자의 법정대리인(출산한 가입자 또는 피부양자가 사망한 경우에 한정) |
국민건강보험 보험급여처럼 민간보험인 실손의료보험도 질병 또는 상해로 인한 손해를 보험회사가 보상하고 있습니다. 이에 따라 국민건강보험과 실손의료보험을 비교해 보시고 힘든 상황에 처했을 경우 보험료에 따른 보상을 필요한 시기에 받으시길 바랍니다.
사회보험 통합징수
▼ 사회보험 통합징수란?
2011년 1월부터 국민건강보험공단, 국민연금공단, 근로복지공단에서 각각 수행하였던 건강보험, 국민연금, 고용보험, 산재보험의 업무 중 유사·중복성이 높은 보험료 징수업무(고지, 수납, 체납)를 국민건강보험공단이 통합하여 운영하는 제도입니다.
▼ 공단에서 처리 가능한 업무
구분 | 종전 | 변경 |
지역 · 사업장 자격관리 | 각 공단 | 종전과 동일 |
피보험자 관리 및 보험료 부과업무 | 각 공단 | 종전과 동일 |
급여업무 및 보상업무 | 각 공단 | 종전과 동일 |
보험료 고지 · 수납 · 체납관리 | 각 공단 | 국민건강보험공단으로 통합 |
※자격 및 보험료 부과 관련 업무, 급여 · 보상업무 등은 현재와 같이 해당 공단에서 처리합니다.
▼공단 및 연락처
공단 | 연락처 |
국민건강보험공단 | 1577-1000 |
국민연금공단 | 국번없이 1355 |
근로복지공단 | 1588-0075 |
국민건강보험 총정리
아래 링크를 클릭하시면 국민건강보험에 관한 모든 정보를 확인할 수 있습니다.
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